Category Archives: ยาสีฟันเด็ก

ใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์ **1000 ppm** ในปริมาณที่เหมาะสมตามวัย แปรงฟันลูก **ตั้งแต่ฟันน้ำนมซี่แรก** เด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบ บีบยาสีฟันขนาดเท่าเม็ดข้าวสาร บีบยาสีฟันบนแปรงแห้ง ไม่ต้องจุ่มน้ำก่อนแปรง เพราะจะทำให้ฟองเยอะ แปรงยาก เกลี่ยและกดยาสีฟันให้กระจายทั่วแปรงและซึมเข้าไปในขนแปรง ลูกจะดูดยาสีฟันได้ยาก ลูกจะดูดยาสีฟันเข้าไปได้ เค้าต้องเม้มปากเพื่อดูดและกลืน เพราะฉะนั้นแม่ต้องแหวกปากลูกไว้ และเริ่มแปรงฟันหน้าบนก่อน ลูกจะเม้มปากเพื่อดูดยาสีฟันได้ยากมาก แปรงไป เช็ดฟองส่วนเกินไป ถ้าทำได้ตามข้อ 1-6 ไม่ต้องกังวลเรื่องลูกกลืนยาสีฟัน เพราะเราใช้ในปริมาณที่เหมาะสม ถึงจะกลืนลงไปทั้งหมด เช็ดไม่ทันก็ไม่เป็นไรค่ะ

พ่อแม่หลายท่านได้ข้อมูลมาว่า “อย่าใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์ให้ลูกถ้าลูกยังบ้วนปากไม่เป็น เพราะถ้าลูกได้รับยาสีฟันมากเกินไปจะทำให้ฟันตกกระ ปวดกระดูก เป็นพิษ ท้องเสีย เสียชีวิต !!!” จึงไม่กล้าใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์ให้ลูก โดยข้อมูลต่างๆ ไม่เคยพูดถึงเลยว่ามากเกินไปคือมากเท่าไรกันแน่ วันนี้หมอจะคำนวณปริมาณฟลูออไรด์ที่อันตรายออกมาเป็นตัวเลขให้เห็นกันชัด ๆ นะคะ จะได้รู้กันว่า ข้อมูลต่าง ๆ ที่ชอบอ้างว่า ถ้าลูกได้รับฟลูออไรด์มากเกินไปจะทำให้เป็นพิษนั้น มันคือมากเท่าไรกันแน่ (อ้างอิงจากหนังสือ “ทันตกรรมป้องกันในเด็กและวัยรุ่น” ของ ศ.พิเศษ ทพญ.ชุติมา ไตรรัตน์วรกุล ในหัวข้อการเกิดพิษจากฟลูออไรด์) การเกิดพิษจากฟลูออไรด์ขึ้นอยู่กับปริมาณฟลูออไรด์และน้ำหนักตัวของเด็ก โดยพิษของฟลูออไรด์มี 2 แบบคือ พิษแบบเฉียบพลัน : เมื่อได้รับฟลูออไรด์ในปริมาณที่เกินขนาดอาจทำให้ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องร่วง หรือถ้าได้เกินขนาดในปริมาณสูงมากอาจทำให้ชัก หัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันลด ช็อค และอาจเสียชีวิตได้ สมมติลูกอายุ 1 ขวบหนัก 10 กิโลกรัม ปริมาณฟลูออไรด์ที่ได้รับและอาจทำให้เกิดพิษแบบเฉียบพลันคือ 5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม เด็กคนนี้หนัก 10 กิโลกรัม คือ […]

ใช้ยาสีฟันผสมฟลูออไรด์แปรงให้ลูกได้ตั้งแต่กี่ขวบ   “สรุปใช้ยาสีฟันผสมฟลูออไรด์ให้ลูกได้มั้ย ทำไมหมอบางคนให้ใช้บางคนไม่ให้ใช้ คุณแม่สับสนจังค่ะ” ทันตแพทยสมาคมแห่งประเทศไทยฯ ได้จัดทำแนวทางการใช้ฟลูออไรด์สำหรับเด็ก ปรับปรุงล่าสุดปี 2560 แนะนำให้ใช้ยาสีฟันผสมฟลูออไรด์ 1000 ppm ได้ตั้งแต่ฟันน้ำนมซี่แรก โดยใช้ปริมาณแตกต่างกันไปตามช่วงอายุ หมอเข้าใจดีว่า คุณพ่อคุณแม่ได้ข้อมูลมาหลายทาง ทำให้สับสน ไม่รู้จะเชื่อใครดี เพราะฉะนั้นอาจต้องลงลึกไปถึงแหล่งอ้างอิงของคำแนะนำนั้น ๆ ด้วย หมอตุ๊กตาเพจฟันน้ำนมบอกว่า “ใช้ยาสีฟันผสมฟลูออไรด์ 1000 ppm แปรงฟันให้ลูกได้เลยตั้งแต่ฟันน้ำนมซี่แรก” คุณพ่อคุณแม่ก็ต้องตั้งคำถามกับหมอตุ๊กตาว่า อ้างอิงคำแนะนำจากที่ไหน คิดเอง เป็นความเห็นส่วนตัว หรือมีข้อมูลรับรองที่น่าเชื่อถือได้ (ข้อมูลมีหลากหลาย งานวิจัยบางงานก็เป็น junk science มีระเบียบวิธีการทดลองไม่น่าเชื่อถือ ต้องนำไปพิจารณากลั่นกรองกันเองอีกรอบ) ข้อมูลที่ค้นหาได้ง่ายที่สุด คือจากสมาคมต่าง ๆ ที่ผู้เชี่ยวชาญหลายท่านร่วมกันออกคำแนะนำโดยพิจารณาจากหลักฐานวิชาการร่วมกับปัญหาฟันผุในแต่ละประเทศนั้น ๆ ยกตัวอย่าง ทันตแพทยสมาคมแห่งประเทศไทยฯ กด link และเลื่อนลงไปอ่านหน้าที่ 3 https://www.thaidental.or.th/…/upload…/221 ฝั่งยุโรป https://www.eapd.eu/…/EAPD_Fluoride_Guidelines_2019.pdf ฝั่งอเมริกา (สมาคมทันตแพทย์สำหรับเด็กแห่งอเมริกา) https://www.aapd.org/…/policies…/bp_fluoridetherapy.pdf เพราะฉะนั้นถ้าถามหมอตุ๊กตาว่า […]